26/06/2015

As aulas de preparação para o parto (5ª aula): Trabalho de Parto



O trabalho de parto pode, num primeiro filho, demorar até 36 horas. Mas o trabalho de parto é dividido em diferentes etapas e nem todas elas têm de ser passadas no hospital.

4 etapas

1. Dilatação
2. Expulsão
3. Saída da Placenta
4. Puerpério imediato (2h após o parto)

1. A dilatação divide-se em duas fases: lactente e activa

Fase Lactente:
- contracções ligeiras e irregulares mas dolorosas;
- o colo do útero é apagado e dilata entre 3 a 4 cm;

O que fazer? Ficar em casa, andar, caminhar, estar na bola de pilates, encher a banheira com água quente porque alivia e dilata os músculos. Tomar 2 Microlax para limpar o intestino antes de ir para a maternidade.

O que podemos comer? Gomas, gelatinas, gelados ou uma sopa de legumes ligeira, beber chá de funcho açucarado, ou a partir das 36 semanas, chá de folha de framboesa.

Respiração: inspirar pelo nariz e expirar pela boca suavemente.

Fase Activa:
- contracções de 5 em 5 minutos, regulares;
- perda de sangue ou líquido;
- dilatação de 3 a 4 cm completa;

O que fazer? Dirigir-se ao hospital, nesta fase leva-se a epidural se for o caso, objectivo é retirar a dor mas não retira a sensibilidade.

Respiração: durante a contracção deve-se soprar.

Fazer o exercício dos 20 segundos a suster a respiração, nesta fase a contracção pode ter cerca de um minuto e isto vai ajudar depois.


2. A expulsão

Na fase final da fase activa (dilatação de 7 a 8 com) sente-se vontade de fazer força e empurrar, (como se tivéssemos vontade de evacuar), temos de ser vistas pela enfermeira pois a dilatação tem de estar completa para a expulsão ser bem sucedida.

Respiração sem dilatação completa: cheirar a flor (inspirar) e apagar a vela (expirar), para não fazermos força.

Respiração com dilatação completa: contracção dura cerca de 60 segundos, então fazemos a técnica dos 20-20-20, divide-se a contracção em três; respiramos fundo, queixo no peito, puxamos as pernas para trás e fazemos força como se quiséssemos fazer cocó.


Infos:
Corte do períneo: só é feito se necessário a fim de evitar o rasgar dos tecidos;

Massagem do períneo: ver aqui e aqui


3. A dequitadura ou expulsão da placenta

Ocorre nesta fase a expulsão da placenta e das membranas fetais; acontece 5 a 10 minutos depois do bebé sair com contracções para a expulsão.


4. Puerpério imediato

As primeiras duas horas após parto. Os órgãos maternos voltam ao sítio, o útero encolhe. O bebé adapta-se à vida, está rosado e a mamar.



Nota: Mesmo em trabalho de parto a bexiga deve estar vazia, deve ir-se ao wc de 2h em 2h.



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